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中國時報【魏怡嘉、倪浩倫╱台北報導】
衛福部長昨交接，對外界關注剛啟動的「三代健保」，部長陳時中（見圖中，鄭任南攝）表示，三代健保會以「家戶總所得」為規畫主軸，強調絕非加稅，而是相對公平重分配概念。評估雙薪、有多種收入及少眷口數家庭，健保費可能加重，只有薪資所得、無其他收入多眷口數家庭及單薪家庭，健保費會減少，預估5、6年完成規畫立法。
健保署統計，現行二代健保，今年起將出現單年收支虧損，且雖尚有2300多億元安全準備金，但也僅能讓健保撐到2020年不調漲保費。現行健保費為一般保費加補充保費，一般保費部分，仍受限六類十二目職業類別，保費負擔比率30％～100％不等，且投保金額設上限，超過不計；另在補充保費，雖把獎金、股利及租金等納入，但要2萬以上才計算，雖較一代健保公平，但仍有進步空間。
陳時中說，過去擔任衛生署（現衛福部）副署長時，就曾想採「家戶總所得」推動二代健保，但被外界質疑加稅而煞車，然採「家戶總所得」是便宜重分配效果最好方式，自己撰寫蔡總統「醫勞政策白皮書」時，就有將「家戶總所得」做三代健保觀念。
三代健保採「家戶總所得」，即每月仍依薪水扣一定健保費，年底再將家戶當年包括利息、股利、兼差等所有收入進行健保費結算，多退少補，收入多者多繳健保費，收入少者少繳。受影響民眾，要視健保費率訂多少而定，根據健保署評估，三代健保費率2.5％時，估計有5％民眾健保費會增加，費率4％時，約70％民眾健保費增加。
此外，陳時中日前一句「醫療是服務業」及表示檢討健保具名核刪，引醫界不滿。陳昨不改立場說，醫師誓詞第一條「我鄭重保證自己奉獻一切，為人類服務」，且行業分類表，醫院、診所列「醫療保健服務業」，認為不應貶抑服務業；至於健保審查制度本該定期檢討，檢討不代表中止試辦。
（中央社記者楊思瑞台南9日電）1名印尼籍外勞在工作時，左手中指不慎被機器切斷，因怕被遣返獨自默默就醫，還不敢找回斷指。經收治醫護人員苦勸1個多小時，才找回浸泡在機油中的斷指，所幸成功接回。
佳里奇美醫院整形外科主治醫師林祐丞表示，這名23歲的印尼籍男子進入急診室時，因不會說中文，只向醫護人員展示少了一截的手指，希望醫師把傷口包紮起來。
林祐丞表示，熱心的醫護人員到樓上病房找來和病人相同國籍的看護當翻譯；才得知病人剛剛被操作中的機台切斷手指，但不敢讓任何人知道，更不敢去尋回斷肢。只是簡單請了假，默默獨自一人搭乘計程車前來處理傷口。剛來台灣賺錢的這名年輕病人，深怕受傷失能後被遣返回國，失去收入。
他說，經急診醫護百般苦勸，1個多小時後，病人才卸下心防，電話委託同事在機器的底層，找回浸泡在機油裡1個多小時的斷指。最後交給整形重建外科醫師，藉由顯微手術成功接回，並恢復原來功能。
林祐丞表示，台灣醫療雖然方便，但斷指浸泡在機油中這麼長的時間後才進行接合並不常見。沒有人知道長時間的機油浸泡，對斷肢會造成什麼不可逆的傷害；顯微手術中除了適當的清創，也藉由建立多套血循的方式增加存活機會。
他說，許多外籍勞工遠渡重洋來台灣工作，卻帶著缺損的肢體離開。這些工廠裡的外籍勞工，因為語言不通而容易被忽略；但年輕的生命是珍貴的，這名年輕病人能重拾原來的手指，不是外科醫師的功勞，而是幸運遇到台灣急診室裡最美麗的人情味。1060109
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